수술 기술의 발전으로 인해 전문 장비의 개발이 지속적으로 이루어졌습니다. 영역에서는 최소침습수술(MIS) , 제한된 작업 공간 내에서 민첩성, 제어 및 정확성이 가장 중요합니다. 특히 조직 근사치가 필요할 때 고급 복강경 수술 성공의 핵심은 다음과 같습니다. 복강경 바늘 홀더 . 이 도구는 단순히 개방 수술용 도구의 긴 버전이 아닙니다. 작은 절개를 통해 봉합하는 독특한 어려움을 극복하기 위해 세심하게 설계된 도구입니다.
복강경 봉합의 중요한 역할
복강경 검사를 사용하여 복강 또는 골반강 내 봉합에는 두 가지 주요 어려움이 있습니다. 즉, 자연스러운 손목 회전축이 상실되고 손목을 통해 삽입된 기구를 사용하여 수술해야 한다는 것입니다. 투관침 , 지렛대 역할을 합니다. 는 복강경 바늘 홀더 이러한 문제를 해결하도록 설계되었습니다. 주요 역할은 수술용 바늘을 잡고 조작하여 조직을 통과시킨 다음 봉합사 재료를 회수하고 고정하는 것입니다.
향상된 제어를 위한 설계 기능
효과적인 디자인 복강경 바늘 홀더 이를 구별하는 몇 가지 주요 기능이 통합되어 있습니다.
- 핸들 메커니즘: 핸들은 종종 약지 디자인은 전통적인 수술 도구와 유사하지만 많은 고급 모델에는 권총 손잡이 또는 인라인 디자인. 후자의 두 가지 방법은 더 나은 인체공학적 정렬을 제공하고 외과 의사가 정확하고 제어된 압력을 가할 수 있도록 해줍니다. 에이 래칫 메커니즘 많은 홀더에서는 턱을 바늘에 고정하는 것이 표준이지만, 촉각 피드백을 높이기 위해 래칫이 없거나 "자체 고정" 메커니즘도 인기가 있습니다.
- 샤프트 길이 및 직경: 일반적으로 길이가 30~45cm이고 직경이 5mm 또는 10mm인 샤프트는 힘을 전달할 수 있을 만큼 견고해야 하지만 과도한 마찰 없이 투관침을 통과할 수 있을 만큼 얇아야 합니다.
- 조 및 인서트: 턱은 가장 중요한 구성 요소입니다. 그들은 일반적으로 코팅되어 있습니다. 텅스텐 카바이드 인서트 또는 feature 톱니 모양 마찰을 극대화하고 매끄럽고 구부러진 바늘이 미끄러지는 것을 방지합니다. 턱 모양 - 직선, 곡선 또는 특수형(예: S자형 또는 C자형 ) - 다양한 해부학적 위치와 다양한 봉합 기술을 사용하여 기기의 유용성을 나타냅니다.
유형 및 기술
의 선택 복강경 바늘 홀더 종종 수행되는 봉합 유형(중단, 실행 또는 특수 심부 조직 작업)에 따라 달라집니다.
- 수동(표준) 바늘 홀더: 이는 가장 일반적이며 개방 수술 보유자의 행동을 모방합니다. 그들은 회전과 매듭 묶기를 위해 외과 의사의 손 움직임에 전적으로 의존합니다.
- 회전 바늘 홀더: 여기에는 외과의사가 턱을 회전시킬 수 있는 핸들의 외부 바퀴 또는 메커니즘이 포함됩니다. 현장에서 (본체 내에서) 전체 샤프트를 회전시키지 않고도 바늘 방향을 360도 제어할 수 있습니다. 이는 복잡한 봉합 각도에 매우 중요합니다.
- 관절형 바늘 홀더: 로봇 수술 및 일부 고급 휴대용 기기에서 볼 수 있는 이러한 장치는 인간의 손목을 모방하여 7도의 동작을 제공하는 등 더 큰 자유도를 제공하여 체내 매듭 묶기 중 정밀도와 효율성을 극적으로 향상시킵니다.
유지 관리 및 모범 사례
턱에 가해지는 높은 응력과 그 기능의 중요한 특성을 고려하여 턱의 유지 관리는 복강경 바늘 홀더 중요합니다. 텅스텐 카바이드 인서트의 마모 및 파손에 대한 적절한 청소, 살균 및 정기적인 검사를 통해 최적의 파지력이 보장됩니다. 무디거나 손상된 홀더는 바늘이 떨어지고 시술 시간이 길어지며 환자에 대한 위험이 높아질 수 있습니다.
결론적으로, 복강경 바늘 홀더 덜 침습적인 시술에 대한 수요에 따른 수술 혁신의 대표적인 예입니다. 정밀한 엔지니어링은 외과의사가 필요한 제어와 효능으로 복잡한 조직 복구 및 문합을 수행할 수 있는 능력으로 직접적으로 해석되어 일반 수술부터 산부인과, 비뇨기과에 이르기까지 광범위한 수술 분야에서 환자 결과를 개선합니다.
