비강 내시경 검사는 이비인후과 전문의(귀, 코, 인후 전문의)가 비강과 부비동 통로를 검사하기 위해 사용하는 일반적인 최소 침습 진단 및 치료 절차입니다. 이 시술에는 구조를 자세히 시각화하기 위해 단단하거나 유연한 내시경(조명과 카메라가 달린 얇은 튜브)을 코에 삽입하는 과정이 포함됩니다. 비강 내시경 검사가 다음과 관련된 것으로 설명되는 경우 일방적 또는 양측 별거 절차 , 이는 일반적으로 진단 접근법을 의미하거나 보다 일반적으로 다음과 같은 기능적 절차 내의 단계를 나타냅니다. 비중격성형술 또는 내시경 부비동 수술(ESS) , 여기서 수술 목표는 비강이나 부비동의 한쪽(단측) 또는 양쪽(양측)에 특정한 상태를 다루는 것입니다.
진단 응용
순전히 진단용 비강 내시경 , 용어 일방적인 또는 양측 분리 표준 명칭이 아닙니다. 그러나 절차 자체는 본질적으로 다음에 영향을 미칠 수 있는 상태를 진단하는 데 사용됩니다.
- 한쪽(편측): 이물질, 일측성 후비공 폐쇄증(코 뒤쪽의 막힘), 단일 부비동 폴립 또는 단독 종양과 같이 단일 콧구멍이나 부비동 세트에 국한된 증상이나 문제.
- 양측(양측): 만성 비부비동염, 양측 비용종증 또는 양쪽 비강에 영향을 미치는 심각한 알레르기성 비염과 같은 광범위한 문제.
진단 내시경 검사는 코막힘, 만성 분비물, 안면 통증, 후각 상실, 재발성 코피(코피) 등의 증상의 원인을 정확히 찾아내는 것을 목표로 합니다.
치료 및 수술 응용
내시경 검사를 통해 다음을 안내할 때 "분리 시술"이라는 용어가 더 정확하게 적용됩니다. 외과 적 개입 . 이러한 절차는 종종 환자의 병리에 따라 범위(단측 또는 양측)에 따라 분류됩니다.
일방적인 절차
이는 비강 한쪽 또는 부비동에 국한된 문제를 교정하는 데 중점을 둡니다. 예는 다음과 같습니다:
- 고립된 상악동 입구 막힘: 단일 부비동 입구의 막힘을 교정합니다.
- 일측 외이갑개 절제술: 비갑개(코 안의 공기를 가습하는 구조) 중 하나 내의 공기로 채워진 주머니의 크기를 줄여 공기 흐름을 개선합니다.
- 일측 병변 제거: 한쪽에만 국한된 폴립이나 기타 양성/악성 성장을 절제합니다.
양자간 절차
이는 양쪽 비강 및/또는 양쪽의 여러 부비동에 존재하는 질병을 해결합니다. 가장 일반적인 양측 절차는 다음과 같습니다.
- 양측 기능성 내시경 부비동 수술(FESS): 이는 의학적 치료에 반응하지 않는 만성 비부비동염(CRS)을 치료하기 위해 부비동의 자연 배수 경로를 넓히기 위해 수행됩니다. 환기와 점액섬모 청소를 회복하기 위해 양쪽의 소공(동 구멍)을 여는 것이 포함됩니다.
- 양측 비갑개축소술: 만성 양측 코 막힘을 완화하기 위해 양쪽 비강의 비갑개 크기를 줄입니다.
이러한 수술 상황에서 내시경 검사를 사용하면 높은 정밀도, 확대된 시각화 및 주변 건강한 조직에 대한 손상을 최소화할 수 있습니다.
고급 내시경 기술: 일측 양측문 내시경검사
초기 비강 내시경 진단이 표준 도구인 반면, 수술의 발전으로 전문화된 기술이 탄생했습니다. 그러한 기술 중 하나는 일측 양측문 내시경검사(UBE) .
UBE는 일반적으로 척추 수술에 사용되는 것으로 알려진 최소 침습적 수술 방법이지만 작업 채널을 만들기 위해 두 개의 별도 포털(내시경용, 기구용)을 사용하는 기본 원리는 복잡한 비과학 및 두개골 기저 수술을 포함한 다양한 절차에 적용되고 연구되고 있습니다. 두 개의 포털을 사용하면 기구의 뛰어난 삼각측량, 광각 시각화, 내시경과 수술 도구의 독립적인 조작이 가능하므로 제한된 공간과 복잡한 해부학적 구조가 어려운 시술에서 이점을 제공합니다. 척추 응용 분야에서는 여전히 더 일반적이지만, 이 개념은 더 나은 수술 접근 및 결과를 달성하기 위한 내시경 수술의 지속적인 발전을 강조하며, 종종 강화된 제어 기능을 갖춘 단일 환부(일측)에 초점을 맞춥니다.
요약
코와 부비동의 경우, 비강 내시경 검사 절차는 다음과 같습니다. 일방적인 or bilateral separation 주로 에 대한 설명입니다. 범위 초기 내시경 진단에 따라 질병 과정의 한쪽 또는 양쪽 교정이 필요한지 여부에 따라 필요한 외과 적 개입을 결정합니다. 이는 광범위한 비강 및 부비동 병리를 정확하게 식별하고 효과적으로 치료하기 위한 이비인후과의 중요하고 전문적인 도구입니다.
