내시경 척추 수술은 최소 침습 기술의 상당한 발전을 의미하며, 기존의 개방형 수술에 비해 환자에게 조직 손상 감소, 흉터 감소, 회복 시간 단축을 제공합니다. 이 필드 내에서는 단일 포털 그리고 양방향 내시경검사는 제품 디자인과 수술 역학으로 근본적으로 구별되는 두 가지 주요 접근법입니다.
핵심적인 차이점은 수술 부위에 접근하는 데 사용되는 포털 또는 작은 절개의 수에 있습니다.
단문 내시경: 단일 열쇠 구멍 접근법
단문 내시경(UE) 흔히 전체 내시경이라고 불리는 단일 포털 (하나의 작은 절개)(관찰용) 내시경과 특수 수술 도구가 모두 통과됩니다.
제품 초점 및 디자인:
- 통합 시스템: 유니포털 시스템은 보기 채널(고화질 카메라)과 기구의 작업 채널을 모두 포함하는 고도로 전문화된 올인원 내시경이 특징입니다. 이는 제품의 중요한 특징입니다. 전체 작업이 하나의 좁은 튜브를 통해 이루어집니다.
- 전문 장비: 단일 포털의 제한된 공간으로 인해 단일 포털 수술에서는 단일 작업 채널을 탐색하도록 설계된 전용의 길고 종종 구부러진 내시경 기기를 사용해야 합니다. 이러한 장비는 Uniportal 제품 라인에만 적용됩니다.
- 덜 침습적인 절개: 이 기술은 종종 "열쇠구멍"이라는 별명에 걸맞게 가능한 가장 작은 절개와 관련이 있습니다. 이는 근육을 매우 보존하는 접근 방식입니다.
수술적 의미:
- 학습 곡선: 주요 제한은 상대적입니다. 가파른 학습 곡선 외과 의사의 경우 장비의 움직임이 포털의 단일 축으로 제한되어 한 손 또는 제한된 양손 조작에 대한 높은 기술이 필요합니다.
- 비전 및 기동성: 병리학에 대한 매우 가까운 고화질 보기를 제공하는 반면, 2포털 시스템에 비해 기기의 조작성이 제한될 수 있습니다.
양극 내시경: 두 개의 문맥이 있는 도구
양측 내시경 검사 고용하다 두 개의 별도 절개 (포털) 절차에 대한 것입니다. 이 독특한 제품 디자인은 수술 경험을 크게 변화시킵니다. 하나의 포털은 일반적으로 내시경 및 보기에 사용되고 다른 포털은 기기의 작업 채널로 지정됩니다.
척추 수술에서 이 기술에 대해 가장 잘 알려진 이름은 다음과 같습니다. 일측 양측문 내시경검사 (우베) .
제품 초점 및 디자인(UBE):
- 분리된 채널: 일측 양측문 내시경 보기 포털과 작업 포털을 분리하여 정의됩니다. 이 2채널 디자인은 주요 제품 혁신입니다.
- 표준 장비: UBE 기술의 주요 장점은 외과의사가 더 다양한 방법을 사용할 수 있다는 것입니다. 친숙한 표준 비내시경 수술 기구 작업 포털을 통해. 이는 유니포탈 기술에 필요한 완전히 새롭고 고도로 전문화된 제품 세트의 필요성을 줄여주기 때문에 채택의 주요 요인입니다.
- 유연한 시각화: UBE의 내시경(관절경)은 작업 기구와 독립적으로 조작하고 각도를 조정할 수 있어 외과 의사에게 유연한 시야각과 잠재적인 시야각을 제공합니다. 더 넓어진 시야 .
- 지속적인 관개: UBE 시스템은 일반적으로 식염수 용액의 지속적인 흐름 하에서 수행되며, 이는 출혈을 관리하고 선명한 파노라마 시야를 유지하는 데 도움이 됩니다.
수술적 의미:
- 기동성 및 민첩성: 이중 포털 디자인은 외과의사에게 더 큰 자유도를 부여하여 수술 대상에 삼각형으로 접근할 수 있게 해줍니다. 이는 전통적인 개복 수술의 양손 손재주를 모방하여 기술을 더욱 직관적으로 만들고 더 쉽고 얕은 학습 곡선 경험 많은 척추외과 의사들에게
- 감압 효율성: 표준적이고 견고한 기구를 사용하는 능력은 광범위한 뼈 작업이나 복잡한 감압 절차에 유리할 수 있으며, 잠재적으로 요추 척추관 협착증과 같은 특정 경우에 더 큰 감압 효율성을 가져올 수 있습니다.
핵심 차이점 요약
| 특징 | 단문 내시경(UE) | 양측 내시경(UBE) |
|---|---|---|
| 제품 디자인(포털) | 단일 절개/포털(올인원) | 두 개의 별도 절개/포털 |
| 보기 및 작업 채널 | 동축(동일 채널을 통해) | 분리(독립 채널) |
| 계측 | 고도로 전문화된 전용 내시경 기구입니다. | 표준적이고 친숙한 수술 기구를 사용할 수 있습니다. |
| 기동성 | 제한된 단일 축 이동; 더 높은 기술 수요. | 유연한 양손 삼각 접근 방식 더 쉬운 기동성. |
| 절개 크기 | 일반적으로 가장 작습니다. | 약간 크거나 인접한 두 개의 작은 절개부. |
| 학습 곡선 | 더 가파르다. | 많은 외과의사에게 더 얕고 직관적입니다. |
궁극적으로 단일문맥 및 양측문 내시경 모두(예: 일측 양측문 내시경 )은 척추 치료의 미래를 대표하는 매우 효과적이고 최소 침습적 옵션입니다. 시스템 사이의 선택은 외과 의사의 훈련, 특정 병리, 특정 제품의 시스템 설계 및 장비에 대한 선호도에 따라 결정되는 경우가 많습니다.
